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遇氟维司群不良反应如何处理?

来源: 晴药课堂 2023-08-12 17:23:01

众所周知,是药三分毒,所有的药物均会出现相应的不良反应,内分泌药物-氟维司群也不例外,氟维司群首仿制剂-晴可依已于国内上市,相比原研有更高的性价比,必将普及更多的中国HR+、HER2-晚期乳腺癌患者。那么注射氟维司群需要注意什么呢?NjS帝国网站管理系统

氟维司群不良反应发生情况NjS帝国网站管理系统

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氟维司群不良反应按照发生频率可分为以下三种:十分常见、常见、偶见。根据临床研究、上市后研究或自发性报告提供的全部不良反应信息汇总以下不良反应(摘自说明书):NjS帝国网站管理系统

最常见不良反应包括注射部位反应、无力、恶心和肝酶(ALT、AST、ALP)升高。NjS帝国网站管理系统

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常见不良反应包括静脉血栓栓塞、潮热、呕吐、腹泻、皮疹等。详见下表:NjS帝国网站管理系统

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氟维司群不良反应的全程管理原则NjS帝国网站管理系统

就以上十分常见及常见不良反应给出如下建议:NjS帝国网站管理系统

注射部位反应分级及处理建议:NjS帝国网站管理系统

氟维司群注射部位反应主要表现为红肿热痛及注射后肿块,此症状多为一过性,常与护士打针手法相关。注意冷藏药物在注射前30分钟需放置室温,注射前双手将注射器预热;同时肌肉注射时注射时间至少需两分钟。假如出现肿块如何处理?对于肿块处理:建议热敷(须在注射2小时后)、土豆外敷、50%硫酸镁溶液湿敷、局部按摩。NjS帝国网站管理系统

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肝酶升高分级及处理建议:NjS帝国网站管理系统

严重肝功能损害的患者应禁用氟维司群,而轻度至中度肝功能损害的患者应慎用。NjS帝国网站管理系统

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恶心/呕吐分级及处理建议:NjS帝国网站管理系统

轻度患者可考虑进食清淡易消化且富含维生素饮食,少量多餐。严重时考虑加用止吐药。NjS帝国网站管理系统

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疲劳/乏力分级及处理建议:NjS帝国网站管理系统

建议病人调整生活方式,如注意营养均衡、保证良好睡眠、适当运动等。NjS帝国网站管理系统

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潮热分级及处理建议:NjS帝国网站管理系统

潮热症状表现为面色发红、出汗、心跳加快、焦虑等。建议鼓励病人调整生活方式,严重者可应用5-羟色胺抑制剂。NjS帝国网站管理系统

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静脉血栓栓塞处理建议:NjS帝国网站管理系统

对于出现此类症状的患者建议及时就医,肺栓塞急性起病患者多就诊于急诊科;深静脉血栓患者需就诊于血管外科。常规接受抗凝、溶栓治疗。NjS帝国网站管理系统

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皮疹分级及处理建议:NjS帝国网站管理系统

轻度皮疹可口服抗组胺药(氯苯那敏、氯雷他定、依巴斯汀等),病情严重的患者应及时于皮肤科就诊。NjS帝国网站管理系统

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厌食分级及处理建议:NjS帝国网站管理系统

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过敏反应分级及处理建议:NjS帝国网站管理系统

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胆红素升高分级及处理建议:NjS帝国网站管理系统

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泌尿道感染分级及处理建议:NjS帝国网站管理系统

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头痛/头痛分级及处理建议:NjS帝国网站管理系统

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总结NjS帝国网站管理系统

 

就氟维司群常见不良反应处理原则如下:NjS帝国网站管理系统

剂量调整:大部分不良反应出现后按照以下方式调整:轻度无需调整,3级及3级以上不良反应停止用药,直至缓解至1级或基线水平,方可重新使用本品治疗。NjS帝国网站管理系统

不良反应处理:大部分2级及以上不良反应需要进行相应的对症治疗,1级不良反应通常无需医学干预。NjS帝国网站管理系统

用药指导:因患者特异性等因素,不良反应处理治疗用药仅为参考意见,具体用药治疗方案及剂量调整方案,请参考氟维司群(晴可依)说明书并由临床医师依据个人具体的临床情况作出独立的医疗判断。NjS帝国网站管理系统